.RU

Увеличение и уменьшение массы тела

Изменения в массе тела происходят в результате динамики массы жидкости и тканей. Быстрое изменение массы тела в течение дней обусловлено накоплением или потерей жидкости, тогда как изменение массы тела в течение длительного времени обычно вызвано изменением массы тканей и отражает баланс между поступлением и расходованием энергии.

Увеличение массы тела

Накопление жидкости может быть следствием ЗСН, цирроза печени и заболевания почек. Наиболее частая причина увеличения массы тканей - эндогенная тучность, обычно от переедания. Анамнез может дезориентировать, поэтому поступление энергии в организм следует документировать расчетами. Вторичные причины ожирения включают синдром Кушинга, гипотиреоз или гипогонадизм. Стимулировать переедание также могут инсулинсекретирующие опухоли, значительно реже - опухоли ЦНС (краниофарингиома). Врожденные нарушения, такие как синдром Прадера - Вилли и Лоуренса - Муна - Бидля, ведут к ожирению на ранних этапах жизни.

Снижение массы тела

Если больной не соблюдает диеты, снижение массы тела имеет большее значение, чем ее увеличение. Снижение массы тела в сочетании с повышенным аппетитом предполагает ускоренный метаболизм или энергетические потери с мочой или калом. Тиреотоксикоз вызывает выраженные энерготраты изза повышения скорости метаболизма и физической активности. Снижение массы тела при феохромоцитоме возникает вследствие ускорения метаболизма, активированного катехоламинами. Сахарный диабет часто сопровождается полиурией, полидипсией, повышенным аппетитом и снижением массы тела. Сперва она уменьшается вторично изза осмотического диуреза, в дальнейшем - вследствие энергетических потерь с мочой (глюкозурия). Мальабсорбция с картиной стеатореи, как при спру, хронический панкреатит или муковисцидоз, а также хроническая диарея различного происхождения - все эти причины могут вызвать снижение массы тела, несмотря на увеличенное потребление пищи. Существует еще группа желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся снижением массы тела: воспалительные процессы в толстой кишке, паразитарные инфекции, стриктуры пищевода, вторичная непроходимость при хронической пептической язве, пернициозная анемия и цирроз печени.

Уменьшение массы тела при сниженном аппетите возникает в результате несоответствия поступления энергии и метаболических трат и предполагает наличие скрытой опухоли. Поиск ее должен включать обследование ЖКТ, печени, поджелудочной железы, а также исключение лимфомы и лейкоза. Снижение массы тела и анорексия также развиваются при туберкулезе, микозах, амебиазе, бактериальном эндокардите, ДБСТ, васкулитах и СПИДе. В этих случаях одновременно наблюдаются анорексия и повышение метаболизма в клетках. Недостаточность надпочечников редко вызывает уменьшение массы тела путем снижения аппетита, как это бывает при anorexia nervosa, депрессиях, шизофрении. Анорексия - одно из ранних проявлений уремии.


ventilyaciya-vidi-i-naznachenie.html
vera-petrovna-zhelihovskaya-7vesna-1859-sankt-peterburg-rossiya-vospominaniya-i-vpechatleniya-teh-kto-eyo-znal.html
verbalnoe-obshenie.html
verhneuralskij-municipalnij-rajon-reestr-organizacij-otdiha-i-ozdorovleniya-detej-chelyabinskoj-oblasti-na-2012.html
verhovnij-sud-rf-chast-2.html
verhovnij-sud-rf-ego-funkcii-i-polnomochiya.html
  • textbook.bystrickaya.ru/j-kurs-zaochnogo-otdeleniya-ekonomicheskogo-fakulteta-s-sokrashennoj-programmoj-obucheniya-stranica-5.html
  • lesson.bystrickaya.ru/upr-472-perevedite-na-anglijskij-yazik-upotreblyaya-modalnij-glagol-must-artikl.html
  • portfolio.bystrickaya.ru/plan-zanyatij-po-kursu-strahovoe-pravo-iz-rascheta-po-4-akademicheskih-chasa-na-odno-zanyatie.html
  • university.bystrickaya.ru/glava-xxviii-domik-na-etne-kniga-vtoraya.html
  • college.bystrickaya.ru/22-unifikaciya-i-standartizaciya-upravlencheskih-dokumentov-gosudarstvennaya-sistema-dokumentacionnogo-obespecheniya-upravleniya.html
  • tasks.bystrickaya.ru/21-dekabrya-uilyam-makdonald.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-iii-o-roli-biotokov-a-a-mikulin-aktivnoe-dolgoletie.html
  • pisat.bystrickaya.ru/tema-9-finansovaya-model-analiza-mediapredpriyatiya-programma-itogovogo-mezhdisciplinarnogo-ekzamena-podgotovki.html
  • literature.bystrickaya.ru/bezopasnost-pogruzochno-razgruzochnih-rabot-kranami.html
  • upbringing.bystrickaya.ru/materiali-gazeti-soratnik-104-stranica-2.html
  • knigi.bystrickaya.ru/rinok-uslug-elektricheskoj-svyazi-mehanizm-gosudarstvennogo-regulirovaniya-na-primere-habarovskogo-kraya-stranica-6.html
  • institut.bystrickaya.ru/tema-6-administrativno-pravovoj-status-organov-ispolnitelnoj-vlasti.html
  • esse.bystrickaya.ru/razdel-11-kredit-i-bankovskaya-deyatelnost-programma-minimum-kandidatskogo-ekzamena-po-specialnosti-08-00.html
  • university.bystrickaya.ru/francuzskij-yazik-s-malenkim-princem-stranica-6.html
  • institut.bystrickaya.ru/tema-7-71naselenie-krima-grigorenko-a-l-grigorenko-n-v-geograficheskoe-kraevedenie-krim-speckurs-dlya.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/s-10-po-15-avgusta-v-buryatii-sostoyalas-1-ya-sibirskaya-konferenciya-profsoyuza-rabotnikov-ran-v-ee-rabote-prinyali-uchastie-97-predstavitelej-nauchnih-kollektivov-rossijskoj-akademii-nauk-kak-sibiri-novosibirska.html
  • abstract.bystrickaya.ru/-5-klassifikaciya-sredstv-processualnogo-dokazivaniya-vtoroe-dopolnennoe-izdanie.html
  • teacher.bystrickaya.ru/etot-prazdnik-provoditsya-vo-vtorom-klasse-na-urokah-anglijskogo-yazika-klass-delitsya-na-dve-gruppi-poetomu-rabotayut-dva-uchitelya-podgotovka-k-prazdniku-v-obeih.html
  • desk.bystrickaya.ru/opisanie-lekcii-modelirovanie-nalozhennih-turbiditnih-kanalov-vliyanie-na-modelirovanie-dinamiki-kollektora.html
  • composition.bystrickaya.ru/plan-raboti-gou-co-shkola-zdorovya-2000-na-mart-2008-goda.html
  • education.bystrickaya.ru/20-goda-dokumentaciya-ob-otkritom-aukcione-v-elektronnoj-forme.html
  • urok.bystrickaya.ru/pravila-oformleniya-otcheta-o-prohozhdenii-preddiplomnoj-praktiki-i-vipusknoj-kvalifikacionnoj-raboti-diplomnoj-raboti.html
  • lesson.bystrickaya.ru/upravlenie-kompaniej-dansk-tyggegummi-fabrik-as.html
  • letter.bystrickaya.ru/obshaya-farmakologiya.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskij-kompleks-po-kafedralnoj-discipline-specializacii-fizicheskaya-elektronika.html
  • esse.bystrickaya.ru/rasskazov-s-d.html
  • uchitel.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-po-discipline-osnovi-ocialnoj-psihologii-specialnost-021400-zhurnalistika.html
  • upbringing.bystrickaya.ru/lekciya-1.html
  • spur.bystrickaya.ru/literatura-z-n-kulko-sistema-schetov-buhgalterskogo-ucheta-i-dvojnaya.html
  • control.bystrickaya.ru/edinorossi-pomenyali-kandidata-na-post-glavi-komiteta-gosdumi-po-obrazovaniyu-monitoring-smi-16-21-dekabrya-2011-g.html
  • nauka.bystrickaya.ru/vliyanie-rolevih-kompyuternih-igr-na-formirovanie-psihologicheskoj-zavisimosti-cheloveka-ot-kompyutera-chast-4.html
  • thesis.bystrickaya.ru/posvyashaetsya-odnomu-iz-velichajshih-marketingovih-strategov-kotorih-kogda-libo-znal-mir-stranica-9.html
  • predmet.bystrickaya.ru/scena-tretya-dejstvie-pervoe.html
  • apprentice.bystrickaya.ru/v-soglasii-s-prirodoj-chast-4.html
  • university.bystrickaya.ru/glava-6-chto-est-fundamentalistskogo-v-adventizme-1919-1950-istina-dlya-nastoyashego-vremeni-ne-stoit-na-meste.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.