.RU

Увеличение и уменьшение массы тела

Изменения в массе тела происходят в результате динамики массы жидкости и тканей. Быстрое изменение массы тела в течение дней обусловлено накоплением или потерей жидкости, тогда как изменение массы тела в течение длительного времени обычно вызвано изменением массы тканей и отражает баланс между поступлением и расходованием энергии.

Увеличение массы тела

Накопление жидкости может быть следствием ЗСН, цирроза печени и заболевания почек. Наиболее частая причина увеличения массы тканей - эндогенная тучность, обычно от переедания. Анамнез может дезориентировать, поэтому поступление энергии в организм следует документировать расчетами. Вторичные причины ожирения включают синдром Кушинга, гипотиреоз или гипогонадизм. Стимулировать переедание также могут инсулинсекретирующие опухоли, значительно реже - опухоли ЦНС (краниофарингиома). Врожденные нарушения, такие как синдром Прадера - Вилли и Лоуренса - Муна - Бидля, ведут к ожирению на ранних этапах жизни.

Снижение массы тела

Если больной не соблюдает диеты, снижение массы тела имеет большее значение, чем ее увеличение. Снижение массы тела в сочетании с повышенным аппетитом предполагает ускоренный метаболизм или энергетические потери с мочой или калом. Тиреотоксикоз вызывает выраженные энерготраты изза повышения скорости метаболизма и физической активности. Снижение массы тела при феохромоцитоме возникает вследствие ускорения метаболизма, активированного катехоламинами. Сахарный диабет часто сопровождается полиурией, полидипсией, повышенным аппетитом и снижением массы тела. Сперва она уменьшается вторично изза осмотического диуреза, в дальнейшем - вследствие энергетических потерь с мочой (глюкозурия). Мальабсорбция с картиной стеатореи, как при спру, хронический панкреатит или муковисцидоз, а также хроническая диарея различного происхождения - все эти причины могут вызвать снижение массы тела, несмотря на увеличенное потребление пищи. Существует еще группа желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся снижением массы тела: воспалительные процессы в толстой кишке, паразитарные инфекции, стриктуры пищевода, вторичная непроходимость при хронической пептической язве, пернициозная анемия и цирроз печени.

Уменьшение массы тела при сниженном аппетите возникает в результате несоответствия поступления энергии и метаболических трат и предполагает наличие скрытой опухоли. Поиск ее должен включать обследование ЖКТ, печени, поджелудочной железы, а также исключение лимфомы и лейкоза. Снижение массы тела и анорексия также развиваются при туберкулезе, микозах, амебиазе, бактериальном эндокардите, ДБСТ, васкулитах и СПИДе. В этих случаях одновременно наблюдаются анорексия и повышение метаболизма в клетках. Недостаточность надпочечников редко вызывает уменьшение массы тела путем снижения аппетита, как это бывает при anorexia nervosa, депрессиях, шизофрении. Анорексия - одно из ранних проявлений уремии.


ventilyaciya-vidi-i-naznachenie.html
vera-petrovna-zhelihovskaya-7vesna-1859-sankt-peterburg-rossiya-vospominaniya-i-vpechatleniya-teh-kto-eyo-znal.html
verbalnoe-obshenie.html
verhneuralskij-municipalnij-rajon-reestr-organizacij-otdiha-i-ozdorovleniya-detej-chelyabinskoj-oblasti-na-2012.html
verhovnij-sud-rf-chast-2.html
verhovnij-sud-rf-ego-funkcii-i-polnomochiya.html
  • reading.bystrickaya.ru/korrupciya-kak-obekt-matematicheskogo-modelirovaniya-chast-11.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/reestrovij-nomer-4-kc10-izveshenie-o-provedenii-zaprosa-kotirovok-stranica-10.html
  • predmet.bystrickaya.ru/s-g-nestercova-grafik-podgotovki-i-provedeniya.html
  • institute.bystrickaya.ru/filologicheskij-fakultet-napravlenie-filologiya-kvalifikaciya-magistr-filologii-srok-obucheniya.html
  • predmet.bystrickaya.ru/rossijskaya-federaciya-segodnya-zakon-nuzhdaetsya-v-reklame-12.html
  • nauka.bystrickaya.ru/v17-drugie-ostrie-virusnie-gepatiti-rekomendovano-v-sovet-fakulteta-zav-kafedroj-infekcionnih-boleznej-belmapo.html
  • institut.bystrickaya.ru/tema-7-kommunikativnost-i-upravlencheskoe-obshenie-1-metodologicheskie-osnovi-menedzhmenta.html
  • tests.bystrickaya.ru/magazin-podozhgli-v-tajshetskom-rajone-priangarya-internet-resurs-baikal24ru-21092011.html
  • pisat.bystrickaya.ru/stoyanka-pered-kosmovokzalom-bila-perepolnena-i-alise-prishlos-minut-pyat-kruzhit-nad-nej-poka-ne-osvobodilos-mesto-dlya-eyo-flipa-ona-proletela-sovsem-nizko-n-stranica-3.html
  • abstract.bystrickaya.ru/132-germenevticheskaya-praktika-e-a-romek-psihoterapiya-rozhdenie-nauki-i-professii.html
  • lecture.bystrickaya.ru/633trebovaniya-bezopasnosti-proektirovanie-i-montazh-sistem-ohrannogo-televideniya-i-domofonov-rekomendacii.html
  • literatura.bystrickaya.ru/shtatnie-prepodavateli-nauchnaya-rabota-studentov.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/urok-konferenciya-v-7-klasse-na-temu-atlanticheskij-okean.html
  • tasks.bystrickaya.ru/-obshaya-programma-samovosstanovleniya-na-osnove-sufijskih-metodov.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/smisl-nazvaniya-i-problematika-rasskaza-granatovij-brasletaikuprina.html
  • abstract.bystrickaya.ru/143-gidrograficheskaya-set-poyasnitelnaya-zapiska-tom-2-moskva-2009-oao-rossijskij-institut-gradostroitelstva.html
  • crib.bystrickaya.ru/iiv-sanitarnaya-ochistka-territorii-proekt-generalnogo-plana-derevni-shumyatino-municipalnogo-obrazovaniya-selskogo.html
  • nauka.bystrickaya.ru/voenno-patrioticheskoe-vospitanie-analiz-raboti-upravleniya-obrazovaniya-administracii-mineralovodskogo-municipalnogo.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-iii-tainstvennij-les-v-ya-propp-istoricheskie-korni-volshebnoj-skazki.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/analiz-aktivov-i-passivov-buhgalterskogo-balansa.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/metodicheskie-rekomendacii-uchebno-metodicheskij-kompleks-po-novejshej-istorii-stran-azii-i-afriki-dlya-zaochnogo-otdeleniya.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/administrativnij-godovoj-kontrol-v-forme-nezavisimoj-ekspertizi-programma-razvitiya-municipalnogo-obsheobrazovatelnogo.html
  • lesson.bystrickaya.ru/smi-kak-subekt-politicheskogo-processa-i-instrument-politicheskih-tehnologij-chast-3.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/privod-individualnij.html
  • ekzamen.bystrickaya.ru/s-magnitofonom-vladimir-lvovich-levi.html
  • studies.bystrickaya.ru/genezis-ekonomicheskoj-teorii.html
  • abstract.bystrickaya.ru/1struktura-i-soderzhanie-uchebnoj-disciplini-uchebno-metodicheskij-kompleks-disciplini-informacionnie-tehnologii-upravleniya.html
  • notebook.bystrickaya.ru/i-tara-u-azibek-bi-zhne-oni-dur-ii-tara-u-azibek-bi-zhne-aza-sheshendk-ner.html
  • kolledzh.bystrickaya.ru/administraciya-borovichskogo-municipalnogo-rajona.html
  • doklad.bystrickaya.ru/virezki-i-materiali-dlya-raznoski-uchebnoe-posobie-po-istorii-i-filosofii-nauki-universalnoj-epistemologii.html
  • lektsiya.bystrickaya.ru/prichini-nasldki-gromadyansko-vjni-v-ssha.html
  • assessments.bystrickaya.ru/centralizovannaya-rajonnaya-bibliotechnaya-sistema.html
  • literature.bystrickaya.ru/blazhennij-ieronim-stridonskij-pri-sostavlenii-kursa-ispolzovani-konspekti-lekcij-professorov-m-a-starokadomskogo.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/programma-disciplini-dpp-f-06-sportivnaya-medicina-celi-i-zadachi-disciplini.html
  • vospitanie.bystrickaya.ru/zakoni-zdorovya-stranica-17.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.