.RU

Увеличение и уменьшение массы тела

Изменения в массе тела происходят в результате динамики массы жидкости и тканей. Быстрое изменение массы тела в течение дней обусловлено накоплением или потерей жидкости, тогда как изменение массы тела в течение длительного времени обычно вызвано изменением массы тканей и отражает баланс между поступлением и расходованием энергии.

Увеличение массы тела

Накопление жидкости может быть следствием ЗСН, цирроза печени и заболевания почек. Наиболее частая причина увеличения массы тканей - эндогенная тучность, обычно от переедания. Анамнез может дезориентировать, поэтому поступление энергии в организм следует документировать расчетами. Вторичные причины ожирения включают синдром Кушинга, гипотиреоз или гипогонадизм. Стимулировать переедание также могут инсулинсекретирующие опухоли, значительно реже - опухоли ЦНС (краниофарингиома). Врожденные нарушения, такие как синдром Прадера - Вилли и Лоуренса - Муна - Бидля, ведут к ожирению на ранних этапах жизни.

Снижение массы тела

Если больной не соблюдает диеты, снижение массы тела имеет большее значение, чем ее увеличение. Снижение массы тела в сочетании с повышенным аппетитом предполагает ускоренный метаболизм или энергетические потери с мочой или калом. Тиреотоксикоз вызывает выраженные энерготраты изза повышения скорости метаболизма и физической активности. Снижение массы тела при феохромоцитоме возникает вследствие ускорения метаболизма, активированного катехоламинами. Сахарный диабет часто сопровождается полиурией, полидипсией, повышенным аппетитом и снижением массы тела. Сперва она уменьшается вторично изза осмотического диуреза, в дальнейшем - вследствие энергетических потерь с мочой (глюкозурия). Мальабсорбция с картиной стеатореи, как при спру, хронический панкреатит или муковисцидоз, а также хроническая диарея различного происхождения - все эти причины могут вызвать снижение массы тела, несмотря на увеличенное потребление пищи. Существует еще группа желудочно-кишечных расстройств, сопровождающихся снижением массы тела: воспалительные процессы в толстой кишке, паразитарные инфекции, стриктуры пищевода, вторичная непроходимость при хронической пептической язве, пернициозная анемия и цирроз печени.

Уменьшение массы тела при сниженном аппетите возникает в результате несоответствия поступления энергии и метаболических трат и предполагает наличие скрытой опухоли. Поиск ее должен включать обследование ЖКТ, печени, поджелудочной железы, а также исключение лимфомы и лейкоза. Снижение массы тела и анорексия также развиваются при туберкулезе, микозах, амебиазе, бактериальном эндокардите, ДБСТ, васкулитах и СПИДе. В этих случаях одновременно наблюдаются анорексия и повышение метаболизма в клетках. Недостаточность надпочечников редко вызывает уменьшение массы тела путем снижения аппетита, как это бывает при anorexia nervosa, депрессиях, шизофрении. Анорексия - одно из ранних проявлений уремии.


ventilyaciya-vidi-i-naznachenie.html
vera-petrovna-zhelihovskaya-7vesna-1859-sankt-peterburg-rossiya-vospominaniya-i-vpechatleniya-teh-kto-eyo-znal.html
verbalnoe-obshenie.html
verhneuralskij-municipalnij-rajon-reestr-organizacij-otdiha-i-ozdorovleniya-detej-chelyabinskoj-oblasti-na-2012.html
verhovnij-sud-rf-chast-2.html
verhovnij-sud-rf-ego-funkcii-i-polnomochiya.html
  • apprentice.bystrickaya.ru/uzelok-na-pamyat-a-v-brushlinskogo-i-nauchnogo-sotrudnika-a-z-shapiro.html
  • esse.bystrickaya.ru/razdel-ii-proverki-soblyudeniya-zakonodatelstva-rossijskoj-federacii-v-oblasti-karantina-rastenij-i-kontrolya-za-kachestvom-i-bezopasnostyu-zerna-i-produktov-ego-pererabotki.html
  • uchenik.bystrickaya.ru/234-prochie-obyazatelstva-emitenta-ezhekvartalnijotche-t-emitenta-emissionnih-cennih-bumag.html
  • predmet.bystrickaya.ru/socialno-politicheskaya-opora-roda-sasanidov-2008-riza-shabani-kratkaya-istoriya-irana-sankt-peterburg.html
  • doklad.bystrickaya.ru/vi-tehnicheskoe-zadanie-po-lotu-4-i-obshie-usloviya-provedeniya-aukciona.html
  • nauka.bystrickaya.ru/uslugi-biznesu-vliyanie-krizisa-na-razlichnie-otrasli-29.html
  • diploma.bystrickaya.ru/young-ir-hall-as-pallis-ca-et-al-nuclear-magnetic-resonance-imaging-of-the-brain-in-multiple-sclerosis-lancet1981-2-1063-1066.html
  • letter.bystrickaya.ru/ne-prelazite-ulicu-stevan-l-evti.html
  • testyi.bystrickaya.ru/a-i-tropnikov-g-ekaterinburg.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-uchitelya-pervoj-kategorii-zajnullina-ajrata-rafailovicha-po-fizicheskoj-kulture-dlya-5-a-b.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/labobrova-frege-ili-vitgenshtejno-putyah-razvitiya-analiticheskoj-filosofii-filosofskie-idei-lyudviga.html
  • tests.bystrickaya.ru/mehanizmi-samoregulirovaniya-v-otrasli-pozharnoj-bezopasnosti.html
  • school.bystrickaya.ru/lermontov-m-yu-m-yu-lermontov-istoricheskaya-tema-v-poezii.html
  • crib.bystrickaya.ru/gruppa-kompanij-pf-instrument-zao-koncern-sitel-1996-g.html
  • learn.bystrickaya.ru/glava-4-darya-doncova.html
  • institut.bystrickaya.ru/testovie-ispitaniya-volkodavov-esli-vi-schitaete-volkodava-prosto-poleznim-zhivotnim-vam-ne-nuzhno-chitat-etu-knigu.html
  • prepodavatel.bystrickaya.ru/summarnij-byudzhet-razvitiya-strani-uchebnoe-posobie-dlya-visshih-uchebnih-zavedenij-izdanie-dvenadcatoe.html
  • notebook.bystrickaya.ru/issledovanie-i-razrabotka-metodov-i-sredstv-obespecheniya-informacionnoj-bezopasnosti-infrastrukturi-gis.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/lyubov-i-krasota-vechnie-sputniki-cheloveka-po-tvorchestvu-i-a-bunina.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/samostoyatelnaya-rabota-studentov-na-urokah-i-vo-vneurochnoe-vremya-l-s-lisicina-prepodavatel-sociologii.html
  • education.bystrickaya.ru/24-processor-obuchayushaya-programma-po-discipline-organizaciya-evm-i-sistem.html
  • uchenik.bystrickaya.ru/33-infrastruktura-metodi-gosudarstvennogo-regulirovaniya-innovacionnogo-razvitiya-obshestva.html
  • teacher.bystrickaya.ru/evolyuciya-normi-nakopleniya-kapitala-v-razvitih-stranah.html
  • urok.bystrickaya.ru/programma-disciplini-regionalnie-rinki-elektroenergii-dlya-specialnosti-080102-65-mirovaya-ekonomika-podgotovki-specialista-avtor-docent-phd-politicheskih-nauk-belij-a-v.html
  • obrazovanie.bystrickaya.ru/programma-po-kursu-vvedenie-v-matematiku-4-chned-vsego-112ch.html
  • education.bystrickaya.ru/-detskie-ploshadki-budut-ne-tolko-stroit-no-i-soderzhat-informacionnij-byulleten-mestnogo-samoupravleniya.html
  • exchangerate.bystrickaya.ru/izmerenie-linejnih-parametrov-dlinnomernih-legkodeformiruemih-materialov.html
  • essay.bystrickaya.ru/belki-i-aminokisloti.html
  • bukva.bystrickaya.ru/osnovnie-etapi-formirovaniya-antichnoj-kulturi-chast-2.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/usloviya-oplati-konkurs-provodit-upravlenie-obespecheniya-municipalnogo-zakaza-administracii-purovskogo-rajona.html
  • lektsiya.bystrickaya.ru/proekt-gosudarstvennogo-kontrakta-na-okazanie-ohrannih-uslug-dlya-nuzhd-astrahanskogo-suvorovskogo-voennogo-uchilisha-mvd-rossii.html
  • otsenki.bystrickaya.ru/skazka-o-gorkoj-pravde-stranica-16.html
  • lektsiya.bystrickaya.ru/prilozhenie-1-proekt-kontrakta-a-g-petrov-07-iyulya-2008-g.html
  • control.bystrickaya.ru/dolzhnostnaya-instrukciya-direktora-po-marketingu-g.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/obrazovatelnaya-programma-noo-mou-liceya-16-g-volgodonska-na-2011-2012-uchebnij-god-soderzhanie.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.